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Directory Results for CFC 813B 08/12 Choices for Care - Vermont - ddas vermont to CFC 835 2/1/15 Choices for Care Flexible Choices Budget Sheet Participant Goals for Flexible Choices Particpant ination: Name: Name of surrogate (if applicable) Medicaid Number: ICD Code: Date of Birth: 1) 2) 3) 00 00 0 0 1/0/1900 - - -