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4
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Es un documento utilizado para solicitar la inscripción o realizar cambios en un plan de salud.
Cualquier persona que desee inscribirse en un nuevo plan de salud o realizar cambios en su plan actual.
Se debe llenar con la información requerida, firmar y enviar a la compañía de seguro o entidad correspondiente.
El propósito es permitir a los individuos inscribirse en un plan de salud o realizar cambios en su cobertura de manera organizada y registrada.
Información personal, detalles del plan de salud actual y solicitado, razones de cambio, entre otros datos relevantes.
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